宫颈癌患者的压力与癌症特异性死亡率的高风险相关

研究如何进行和结果:在这项研究中,研究人员检查了压力对宫颈癌患者癌症特异性死亡率的潜在影响。他们检查了2002年1月1日至2011年12月31日

研究如何进行和结果:在这项研究中,研究人员检查了压力对宫颈癌患者癌症特异性死亡率的潜在影响。他们检查了2002年1月1日至2011年12月31日期间在瑞典诊断出患有宫颈癌的4,245名患者的记录。他们使用瑞典个人识别号码将患者与瑞典患者登记处联系起来,瑞典患者登记处收集全国范围的出院记录信息。和专家访问。来自该登记簿的数据用于识别临床诊断为三种精神疾病中的任何一种的患者:压力反应和适应障碍,抑郁和焦虑。

宫颈癌患者的压力与癌症特异性死亡率的高风险相关

Lu解释说,研究人员还确定了经历过紧张的生活事件的患者,例如家庭成员的死亡或严重疾病,离婚或在工作之间,因为这些事件将进一步反映患者的情绪负担。

研究人员利用瑞典的死亡原因登记来确定患宫颈癌或未指明子宫癌的妇女是死亡的根本原因。在随访期间,有1,392名患者死亡,其中1,005例宫颈癌被列为死亡原因。

总之,研究人员发现,1,797名患者患有压力相关疾病或经历过紧张的生活事件。患有压力相关疾病或压力性生活事件的患者死于该疾病的可能性比未报告压力的患者高33%。那些患有压力相关疾病的人死于子宫颈癌的可能性要高55%,而那些经历过压力性生活事件的人患死于宫颈癌的可能性要高20%。

Lu指出,压力与宫颈癌死亡风险较高的关联仍然存在,与肿瘤特征,诊断模式和治疗类型无关。这些关联在人口群体和临床特征方面也是一致的。

作者的评论:Lu说,对心理压力和宫颈癌特异性死亡率之间的联系有几种可能的解释。例如,患有心理障碍的女性可能不太可能寻求治疗,并且可能在稍后阶段被诊断出来。他指出,在生物学上,先前的研究表明,慢性压力可能会降低细胞免疫反应,这可能会影响感染相关癌症(如宫颈癌)的进展。此外,Lu及其同事之前的一项研究进一步支持了心理应激在宫颈癌发展中的作用,可能通过人乳头瘤病毒的致癌感染。

研究员KarinSundström,医学博士,博士,卡罗林斯卡医学院检验医学系的项目协调员,他说,在瑞典,大型诊所的患者可获得心理支持,但小型区域设施则不然。她说许多患者没有得到情感上的支持,部分原因是由于缺乏对情感压力可能采取的收费的认识。

“我们的研究结果支持肿瘤科医生或妇科医生在回访时对精神状态进行积极评估,以了解宫颈癌患者如何做,不仅是躯体,还有精神,”Sundström说。“如果在其他人群和国家得到证实,心理筛查和干预可能被视为宫颈癌护理的一个组成部分。”

研究局限:Lu指出,这项研究表明压力与宫颈癌预后之间存在关联,不应将其解释为因果关系。

资助和披露:本研究得到了瑞典癌症协会,瑞典健康研究委员会,工作生活和福利以及卡罗林斯卡医学院的支持。作者宣称没有利益冲突。

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