一项研究还报告了偏头痛患者对该化合物的心血管调节异常

2019年12月28日10:35:21一项研究还报告了偏头痛患者对该化合物的心血管调节异常已关闭评论
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英国伦敦:最近在国际头痛协会的官方杂志《头颅痛》上发表的一项临床研究表明,偏头痛患者可能表现出全身性的病理生理改变。这项名为偏头痛

英国伦敦:最近在国际头痛协会的官方杂志《头颅痛》上发表的一项临床研究表明,偏头痛患者可能表现出全身性的病理生理改变。这项名为“偏头痛中对硝酸甘油的心血管异常反应”的研究由荷兰莱顿神经病学系莱顿大学医学中心的Willebrordus PJ van Oosterhout博士进行。

硝酸甘油(NTG)是一种有效的血管扩张药,已知会引起偏头痛患者的偏头痛发作。由于其血管舒张特性,NTG被用于心血管研究,以面对因血液静脉汇集而继发的血压变化来测试心血管调节。例如,NTG用于测试患有血管迷走性晕厥的个体的压力感受反射功能,这在偏头痛患者中更为常见。

van Oosterhout博士及其同事在静脉输注NTG之前(-10分钟),输注NTG期间(-10分钟)通过光弹描记术评估了心血管参数(血压,心率,中风量,心输出量,外周阻力)。 NTG输注(10分钟)他们比较了NTG触发的偏头痛患者和健康人之间的差异。还评估了血管迷走性晕厥的存在。

这项研究包括10名健康参与者和16名偏头痛患者。16例患者中有13例(81.3%)在NTG输注后发生偏头痛发作,而对照组则没有。没有引起血管迷走性晕厥。偏头痛患者对NTG输注显示出较高的心率反应。在偏头痛患者的亚组分析中,将患者分为早发发作(NTG输注后发作<270分钟)或晚发发作(> 270分钟)的患者,两者均降低了中风量和心输出量偏头痛组与健康对照组相比,早期发作的偏头痛发作组明显减少。

作者对这些数据的解释是谨慎的,因为该研究的样本量不足。van Oosterhout博士用投机的口吻说:“偏头痛患者的全身循环对硝酸甘油的反应增强,表明全身脉管系统更容易受到其(血管舒张)作用的影响”。并得出结论:“可能由于较高的血管周围NO合酶浓度而提高了对一氧化氮(NO)的敏感性”。最后,尽管没有参与者患有血管迷走性晕厥,但作者并未排除偏头痛发作和血管迷走性晕厥的常见易感性,因为该研究中的一些患者在生活中也经历过血管迷走性晕厥。