新技术几乎可以有效防止孕妇因出血而死亡

据世界卫生组织的最新统计数据,自2017年以来,全世界每天有800多名妇女死于与怀孕和分娩有关的可预防原因-其中绝大多数在资源匮乏的地区。

据世界卫生组织的最新统计数据,自2017年以来,全世界每天有800多名妇女死于与怀孕和分娩有关的可预防原因-其中绝大多数在资源匮乏的地区。主要原因是产后出血(PPH),占产妇死亡率的27%,在某种程度上占所有分娩的5%至7%。

新技术几乎可以有效防止孕妇因出血而死亡

在问题无法解决之前阻止出血的高级干预措施包括紧急子宫切除术,特殊的缝合技术以及子宫动脉的结扎或栓塞手术-但由于这些需要广泛的培训和/或高科技设备,因此并非世界各地的所有医院可以访问它们。自1980年代初以来,一种简单,便宜的替代方法就是子宫球囊填塞(UBT)。在其中,通过导管将气球插入子宫颈,并用水充注,充满子宫腔并阻止出血。

两项研究-分别于2013年和2019年发表-对UBT的有效性提出了质疑,但根据首席研究员托马斯·伯克(Thomas Burke)博士的说法,今天发表在《美国妇产科杂志》上的一篇论文“确实在棺材上钉了钉子”。 ,FACEP,FRSM,马萨诸塞州总医院急诊科全球健康创新实验室主任,哈佛医学院和哈佛TH陈公共卫生学院副教授。

伯克说:“我们进行这项研究的原因是,这两项试验引起了有关UBT的大量困惑和争议。”“我们决定采取极为严格的方法,将全世界有关该技术的所有文献汇集在一起​​,并邀请独立研究人员加入。这是一个庞大的项目。”伯克和他的同事对91项随机对照试验,非随机研究和病例系列进行了系统回顾和荟萃分析,发现UBT的总体成功率为85.9%。

他说:“因此,这真正告诉我们的是,这两次试验中遇到的挑战与程序的实施有关,而不是与设备本身有关。”“毫无疑问,该设备可以正常工作。但是,挽救生命远不止是将某人的新设备交给他们的实践。我们需要研究如何将该设备集成到卫生系统中,以确保良好的摄取,合理的使用,最佳实践可以带来高质量的护理。”

伯克指出,“非常清楚”的是,在世界许多地区,使用UBT可使产妇死亡率大大下降。他说:“他们挽救了许多生命。”“但是在有些地方,仍然有六分之一的妇女因与怀孕有关的原因而丧生,而在2020年,这种情况永远不会消失。这是人类的尴尬。”

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