植入的神经假体可改善中风患者的步行能力

据《美国物理杂志》上的一项单人研究,通过外科手术植入的神经假体可刺激髋部,膝盖和踝部肌肉的协调活动,从而使卒中后行动受限的患者的步

据《美国物理杂志》上的一项单人研究,通过外科手术植入的神经假体可刺激髋部,膝盖和踝部肌肉的协调活动,从而使卒中后行动受限的患者的步行速度和距离得到了显着改善。医学与康复。

植入的神经假体可改善中风患者的步行能力

“植入式多关节控制刺激系统是一种有希望的干预手段,可以在日常行走过程中为中风幸存者提供帮助,” Nathaniel Makowski博士和路易斯·斯托克斯·克利夫兰退伍军人事务医疗中心的同事写道。随着技术的改进和进一步的研究,这种植入的神经假体系统可能有助于提高至少一些中风后残疾患者的步行能力。

初步经验显示“步态具有临床意义的改善”

研究人员报告了他们在失血性中风后,在一名64岁男性的运动和肢体感觉受损的男性中植入神经假体的经验。经过全面评估,他接受了手术,将植入的脉冲发生器和肌内刺激电极放置在臀部,膝盖和脚踝的七块肌肉中。

然后,Makowski及其同事创建了一个定制的电刺激程序来激活肌肉,目的是恢复更自然的步态模式。放置神经假体后,该患者在研究人员的实验室中接受了广泛的培训,为期几个月。

在“前后”研究设计中,患者表现出步行速度和距离明显增加。步态速度从手术前的0.29米/秒(m / s)提高到训练后的0.35 m / s,但没有肌肉刺激-无明显改善。

但是,当开启肌肉刺激时,步态速度会急剧增加:达到0.72 m / s。对患者步行能力的详细分析还显示出“更加对称和动态的步态”。

另外,患者能够走得更远。初次评估时,他只能走76米才能疲劳。经过训练但没有刺激,他可以走约300米(16分钟)。在刺激下,患者的最大步行距离在刺激下增加了超过1400米(41分钟)。Makowski及其同事写道:“因此,在受到刺激的情况下,他的步行距离增加了370%,而步行速度几乎快了两倍”。

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